HPV病毒是一个“大箩筐”，包含不同的“亚型”，可致病（100多种HPV病毒中有30多种可致病）。根据与女性下生殖道癌和癌前病变的关系密切程度，HPV可分为高危型和低危型。宫颈癌及癌前病变主要与高危型HPV感染密切相关。16、18亚型最为高危（70%）。现有的HPV疫苗，共有3种，分别是二价、四价和九价疫苗。

二价疫苗＝HPV16、18（约70%的宫颈癌）

四价疫苗＝HPV16、18、6、11（约90%的生殖器疣和后两者有关）

九价疫苗＝四价疫苗＋HPV31、33、45、52和58（约19%的宫颈癌和这五种高危亚型相关）

看到这儿，您是否有疑问：这摆明九价好于四价好于二价。实际上，疫苗没有那么简单，谈谈我个人的几点看法和体会。其一，研究证明二价疫苗，还可以对HPV16/18外的亚型产生保护作用，这叫“交叉保护”；其二，疫苗能否产生100%的保护作用？理论上，九价疫苗能保护89%的和宫颈癌相关的HPV感染，但保护作用并非100%。后续问答还会聊到。